Liệu dụng cụ đã được vô trùng 100%?

 

Dụng cụ có thật sự được vô trùng, làm sạch? Nếu chỉ đánh giá bằng mắt cần suy nghĩ lại. Có nhiều yếu tố có thể ảnh hưởng xấu đến chu trình khử trùng trong nồi hấp. Mức độ vô trùng, vô khuẩn chỉ rõ ràng thông qua kiểm tra chi tiết, bằng kính hiển vi. Một nghiên cứu của Trung tâm kiểm soát dịch bệnh cho thấy 91% dụng cụ có thể sạch về mặt thị giác, nhưng khi được kiểm tra dưới kính hiển vi thì có đến 84% còn sót lại vi khuẩn. Thống kê đã chỉ ra ngoài việc sử dụng các thiết bị tốt, các yếu tố liên quan cũng ảnh hưởng đến kết quả quy trình vô trùng. Bài viết dưới đây chỉ ra 6 sai lầm thường gặp phải khi vô trùng dụng cụ trong nha khoa.

 

 

Làm sạch dụng cụ không đúng cách

 

 

 

Làm sạch – bước đầu tiên quy trình vô trùng, bước tưởng chừng cơ bản nhưng rất quan trọng, cần loại bỏ các vết bẩn khỏi dụng cụ trước khi khử trùng. Nếu máu, nước bọt và các chất ô nhiễm khác vẫn còn, làm cản trở hơi nước tiếp xúc bề mặt dụng cụ gây ảnh hưởng đến quá trình khử trùng. Nên kết hợp việc làm sạch cơ học và làm sạch bằng máy rung rửa siêu âm để tăng hiệu quả làm sạch.

 

Không kiểm tra thiết bị thường xuyên

 

Kiểm tra thiết bị thường xuyên là một phần quan trọng trong việc bảo trì và bảo dưỡng các thiết bị tiệt trùng. Qua quá trình sử dụng, nồi hấp thường gặp phải những vấn đề và hư hỏng nhỏ, các lỗi không quá lớn dễ bị bỏ qua, nếu không kiểm tra định kỳ, từ lỗi nhỏ sẽ có thể dẫn đến quy trình vô trùng bị gián đoạn ảnh hưởng hoạt động phòng khám.

Không kiểm tra bằng bài test sinh học (BI)

 

Có nhiều bài test và thực nghiệm khác nhau để kiểm tra máy tiệt trùng, nhưng cách đáng tin cậy nhất để kiểm tra liệu thiết bị có khử trùng, loại bỏ vi khuẩn tốt hay không là sử dụng que thử bào tử. Có hai loại bào tử thường được sử dụng trong bài thử nghiệm sinh học (BI):

• Bào tử Geobacillus stearothermophilus được sử dụng để thử nghiệm máy tiệt trùng hơi nước. 
• Bào tử Bacillus atrophaeus được sử dụng để thử nghiệm máy tiệt trùng nhiệt khô. 

→ Kết quả bài test BI (Biological indicator) được thông qua chứng tỏ rằng máy hấp có hiệu quả trong việc tiêu diệt một số lượng lớn các bào tử vi khuẩn có khả năng kháng thuốc cao, và dụng cụ được vô trùng đạt chuẩn điều kiện.

 

Chỉ sử dụng duy nhất bài test sinh học (BI)

 

Mặc dù test chỉ số sinh học là phương pháp thiết bị kiểm tra đáng tin cậy nhất, nhưng nó không phải là phương pháp duy nhất. Seadent đã đề cập trước đó 4 bài test mà TIÊU CHUẨN EN 13060 yêu cầu để đánh giá tính hiệu quả của thiết bị vô trùng. Việc kiểm tra nên được thực hiện mỗi tuần một lần và lưu trữ lại các kết quả như một “bằng chứng” cho tính an toàn hiệu quả của nồi hấp.

 

Thiết bị tiệt trùng bị sử dụng quá tải

 

Quá tải ở đây nghĩa là các gói dụng cụ bị xếp chồng chéo lên nhau . Thiết bị tiệt trùng bị sử dụng quá tải có thể làm thời gian khởi động kéo dài để đạt được điều kiện khử trùng, đồng thời cản trở quá trình tiếp xúc kỹ lưỡng của chất khử trùng với các vật dụng trong buồng. 

 

 

Thời gian khử trùng, nhiệt độ hoặc áp suất không phù hợp

 

Các vấn đề cần xem xét ở đây bao gồm sử dụng nhiệt độ hoặc thời gian không đủ trong chu trình khử trùng và làm gián đoạn tổng chu kỳ. Phụ tá hay người vận hành mở cửa tiệt trùng trong chu kỳ hoặc cài đặt thời gian hoạt động không chính xác, do đó dẫn đến khử trùng không hoàn toàn. Phải đảm bảo chính xác nhiệt độ và thời gian, hoặc nếu có tùy chỉnh cần tuân thủ hướng dẫn của nhà sản xuất.  Nhìn chung các, nồi hấp khử trùng bằng hơi nước ở khoảng 120 – 134 độ C với thời gian khoảng 45’ trong khi với máy tiệt trùng nhiệt khô, nhiệt độ đó là 148 – 190 độ C với thời gian lên đến 150’

 

Giải pháp vô trùng sẽ khắc phục những sai lầm trên khi phòng vô trùng của bạn sở hữu đầy đủ bao gồm máy rung rửa, máy khử trùng 4 trong 1, nồi hấp và cả thiết bị đóng gói.